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WHO所说“45%的痴呆风险”究竟意味着什么
WHO时隔七年全面更新降低痴呆风险指南。“多达45%”并非个人预防成功率，而是在人群层面对可改变因素所关联风险的估计。
WHO所说的45%是什么
WHO于2026年7月15日发布降低痴呆风险指南第二版。“多达45%”并不表示每个人都能把自己的痴呆风险准确降低45%。它是在人群层面对可改变因素所关联风险的估计，包括吸烟、有害饮酒、缺乏运动、社会孤立、空气污染、高血压和糖尿病等。年龄和遗传等因素难以改变，因此生活健康的人仍可能患痴呆。
指南建议什么、不建议什么
指南支持规律运动、戒烟、减少饮酒、健康饮食、保持社交和认知活动。高血压、糖尿病和高胆固醇应在医疗指导下管理；适合时，助听器也可纳入风险降低策略。减少空气污染暴露是一项新增建议。相反，若没有确诊营养缺乏，WHO不建议为降低痴呆风险而补充维生素B或E、Omega-3、多种维生素或矿物质。
为何这不只是个人责任
降低风险不能只靠个人意志。清洁空气、获得医疗服务、管理心血管和代谢疾病、听力支持、安全运动环境及社会联系，都受到政策和社区条件影响。WHO指南面向个人，也面向医务人员和政策制定者。2021年全球有超过5700万人患有痴呆，每年新增诊断接近1000万人。
担心记忆变化时该怎么办
这份指南不是治疗方法，也不是对个人的预防保证。不能把某一种食物、补充剂、检查或运动说成阻止痴呆的方法。若反复出现记忆问题，或完成熟悉日常事务变得困难，应先接受专业评估，而不是依赖网上自测或购买宣称能够预防痴呆的产品。降低风险不能替代出现症状后的诊断和治疗。
在WHO资料中直接核对什么
WHO公告解释了45%这一数字和主要建议。ISBN为978-92-4-012355-7的完整第二版指南列出证据，也指出证据仍不足的领域。WHO痴呆事实清单提供全球疾病负担，并说明痴呆是由多种脑部疾病引起的综合征。下一步应关注各国卫生部门如何把这些建议纳入本地临床实践和公共卫生政策。